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强化医生 若忘书 1936 字 2023-08-13

gu903();“呀,刘老师,还有一个动脉瘤。不对……不是一个,而是两个。刚刚有血块在,没看出来。”

又检查了一会儿后崔丽惊讶地喊道。

刘半夏皱了皱眉,也跟着都上前来。

确实跟崔丽说的一样,现在血块剥开了,能够看得清晰一些,血管上还有两个小小的凸起。

“这个患者咋这么多动脉瘤啊?太罕见了吧?”许一诺问道。

刘半夏点了点头,“确实很罕见,引起的原因可能是肿瘤吧。也做腹腔器官检查吧,开Y型切口,黄波上。”

这个情况明显是不正常的,现在刘半夏能做的就是接着寻找“真相”。脑部的多处动脉瘤,可能仅仅是某一种疾病的并发症。

“刘老师,您觉得会是什么原因呢?”刘依清凑到了刘半夏的身边。

“我哪里知道啊,我又不是核磁机。”刘半夏无奈地说道。

“所以今天这个事情也提醒了我们,做事情就要做彻底,你们两个小同志也要注意。当然了,这并不是在批评,而是在提醒。”

“因为作为探求死因来讲,目前我们已经能够给患者家属一个答复。只不过这个答复按照完成度来计算的话,顶多占30%。”

“但是我们在做解剖的时候一定也要注意,我们这与法医的尸检还是有区别的。打开后先做探查,能不摘下器官是最好的。”

“谢谢刘老师,以后我不会犯这样的错。要不然……晚饭我给大家加鸡腿?”崔丽试探性的问了一句。

“这可不少人呢啊?你确定真的要加入到加鸡腿的活动中么?”刘半夏问道。

“得加,上了今天这一课会让我以后变得更认真。”崔丽认真地说道。

刘半夏耸了耸肩膀,“那好吧,还真好久没吃鸡腿了,这两天光啃猪蹄了。苗瑞啊,你欠我的猪蹄可以往后推推了。”

苗瑞点了点头,“反正我已经做好了准备,接下来这几个月指不定得贡献出多少猪蹄呢,就是怕您吃顶了。”

听着苗瑞的话,别的科室的实习生们竟然还有些小羡慕,羡慕刘半夏的教学氛围。

现在普外科的六小只甚至于梁晓琳别说在急救中心了,就算是在整个二院都是小有名气的。

他们的实力、成长速度,基本上就成了“别人家的孩子”。

这要是被六小只听见他们的心声的话,肯定会认真地告诉他们:醒醒吧,这仅仅是假象。这是刘大魔王披上了乖乖羊的外衣,他就是一匹大灰狼。

每天都是在提心吊胆的过日子啊,快乐仅仅是一瞬间,被折磨确实占据每一天。

“刘老师,已经可以结案了。多囊肾,可见双侧肾脏上多处囊肿。”

这时候黄波也做完了手上的活,做完了初步探查。

在黄波剥开的位置上,两侧的肾脏显露出来,上边果然有很多囊肿。

这就够了,这就是患者死亡的真正原因,是真相。

第0525章逃跑的患者

“什么?我爸有肾病?还是遗传病?”

等刘半夏走出来跟患者家属说明尸检情况后,患者儿子紧张的喊了一句。

刘半夏点了点,“多囊肾是遗传病,一种是隐性遗传,好发于婴儿。一种是显性遗传,好发于青中年时期。”

“从现在的情况看,您父亲就属于显性遗传。多囊肾的一个显著影响就是高血压和脑动脉瘤,我们在您父亲的脑内粗略检查就发现了三个脑动脉瘤。”

“不应该啊,我父亲没有肾病啊。我看过那些有肾病的人,我父亲什么问题都没有。”患者儿子摇头说道。

“多囊肾的发作期是不定的,您的父亲没有表现出肾功能损伤也是可以解释的。”刘半夏说道。

“有很多患者到了中老年才会表现出来,我看了您父亲的肾脏,囊肿刚刚有增大的迹象。我建议您也做一个肾脏CT,看一看。”

“这次您也需要感谢一下王医生,如果不是他提议在我们院里做尸检,你的情况恐怕要到发病的时候才能够确定。”

“好了,这就是我们院方目前能够向您提供的信息。如果您也确诊,可以选择常规治疗或者囊肿去顶减压术的手术介入,您可以跟王医生咨询。”

刘半夏说完之后拍了拍他的肩膀。

对于这一家来讲,今天可谓是坏消息连连。但是他也没办法,这些话是必须要跟患者儿子讲的。

不拍CT他肯定也有多囊肾,拍了只是看看严重不严重,需不需要手术介入。

其实按照他的想法还是应该手术介入的,不过他想让患者儿子去跟王超来咨询。这对父子是王超的“心病”,王超处理最是恰当不过。

“刘老师,您说为啥患者都有高血压病史了,可是他的多囊肾还在刚刚发作期呢?”苏文豪好奇的问道。

“小傻蛋,走进误区了吧?”刘半夏笑着说道。

“多囊肾可以并发高血压,谁又规定了,患者自身就不能有高血压的症状了?肯定是经常喝酒引起的。”

“如果他不喝酒的话,而是注意规律的生活和清单的饮食,可能他都够呛能有脑动脉瘤。不过看他肾脏的样子,即便是没有脑动脉瘤,接下来的日子也不好过啊。”

实习生们没有说话,因为这个病是没有药物能够控制住的。

而在很多人来讲,发病后就已经不好介入了,只能维持,然后就是等待肾移植。

这也是国人的一个习惯,身上有了不舒服的时候在一开始就算是察觉了,也未必会注意。其实有时候啊,怕死还真是一个好习惯呢。

“再有啊,给你们提个醒,类似今天这样的情况我希望别在你们身上发生。”刘半夏说道。

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